图1 肿瘤中 [¹⁸F]FDG PET/CT（A–C）或 [¹⁸F]FAPI（D–F）摄取参数与PD-L1 TPS的相关性分析

图2 患者的原发灶PET/CT影像与免疫组化染色结果

山东第一医科大学附属肿瘤医院-于金明院士团队泰山学者青年专家魏玉春（硕士研究生秦静杰）在[¹⁸F] FAPI PET/CT助力肺癌免疫诊疗方面取得进展。相关成果以“PD-L1表达与肺癌PET/CT摄取的关系：[¹⁸F]FAPI对比[¹⁸F]FDG（Relationship between PD-L1 expression and [¹⁸F]FAPI versus [¹⁸F]FDG uptake on PET/CT in lung cancer）”为题，于2025年3月4日发表于《欧洲核医学和分子成像杂志》（European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging），论文链接：https://link.springer.com/article/10.1007/s00259-025-07201-6。

课题组探讨[¹⁸F]标记的成纤维细胞活化蛋白抑制剂（FAPI）正电子发射断层扫描（PET）/计算机断层扫描（CT）摄取与肺癌程序性死亡配体1（PD-L1）表达的相关性，并评估[¹⁸F]FAPI PET/CT对比[¹⁸F]氟脱氧葡萄糖（[¹⁸F]FDG） PET/CT对PD-L1表达的预测价值。最终纳入分析的75例病例中， [¹⁸F]FAPI PET/CT示TBR_blood及TBR_lung与PD-L1表达均呈显著正相关（ r  =0.32，P  <0.01；r  =0.26，P  <0.05）。且PD-L1高表达病例的[¹⁸F]FAPI摄取值（平均TBR_lung=36.16，平均TBR_blood=10.75）显著高于PD-L1低表达病例（平均TBR_lung=25.10，平均TBR_blood=8.04）。[¹⁸F]FDG摄取值与PD-L1表达水平之间无统计学相关性。受试者操作特性分析确定[¹⁸F]FAPI PET/CT 上的TBR血液的截止值为7.76（曲线下面积 = 0.68，P  < 0.01，灵敏度= 75%，特异性= 53.49%）是 PD-L1 表达水平的重要预测因子。

研究表明肺癌中[¹⁸F]FAPI摄取与PD-L1表达呈正相关。[¹⁸F]FAPI PET/CT联合PD-L1表达未来有望为评估肺癌对免疫疗法的反应提供更全面的方法。

该研究得到国家自然科学基金、山东省自然科学基金和中国博士后科学基金资助。